Obsah
Dátum publikácie:27. 3. 2014
Oblasti práva: Pracovné právo / Sociálna politika, sociálne zabezpečenie a starostlivosť / Konanie vo veciach sociálneho zabezpečenia; Sociálna poisťovňa
Právny stav od:1. 1. 2014
Právny stav do:31. 12. 2016
Pri dočasnej pracovnej neschopnosti má zamestnanec po predložení potvrdenia nárok na náhradu príjmu v zmysle zákona č. 462/2003 Z. z. o náhrade príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca.
Nárok na náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti má aj fyzická osoba v pracovnom alebo štátnozamestnaneckom pomere, ktorá za podmienok ustanovených v § 4 ods. 1 písm. d) zákona o sociálnom poistení nie je povinne nemocensky poistená. Zamestnanec s odvodovou výnimkou má nárok na náhradu príjmu počas prvých 10 kalendárnych dní pracovnej neschopnosti rovnako ako ostatní zamestnanci. Ak dočasná pracovná neschopnosť trvá dlhšie, zamestnanec na nemocenské nárok nemá.
Podľa § 8 ods. 8 zákona denný vymeriavací základ zamestnanca, ktorý v dôsledku uplatňovania odvodovej výnimky nie je povinne nemocensky poistený, je podiel priemerného mesačného zárobku vypočítaného podľa § 134 Zákonníka práce a čísla 30,4167. Výsledná suma nie je obmedzená maximálnou výškou.
Príklad č. 7:
Zamestnanec je zamestnaný v pracovnom pomere od 1. 2. 2014, má mesačnú mzdu 400 € a vzťahuje sa naňho odvodová výnimka. Práceneschopný je od 17. 3. 2014 do 24. 3. 2014. Aj keď nie je nemocensky poistený, má nárok na náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti. Denný vymeriavací základ sa určí z pravdepodobného zárobku podľa § 134 ods. 3 Zákonníka práce, ktorým je mzda vo výške 400 €.
Denný vymeriavací základ je: 400 : 30,4167 = 13,1506 €.
Náhrada príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca je:
- prvé 3 dni: 25 % z 13,1506 = 3 x 3,28765 = 9,86295
- ďalších 5 dní: 55 % z 13,1506 = 5 x 7,23283 = 36,16415
- náhrada spolu: 46,03 €.
Obdobie dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca s odvodovou výnimkou zamestnávateľ na účely sociálneho poistenia Sociálnej poisťovni neoznamuje. Týka sa to obdobia, počas ktorého zamestnanec poberá náhradu príjmu, aj obdobia od 11. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti.
Na účely zdravotného poistenia je zamestnanec počas poberania náhrady príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti podľa § 11 ods. 7 písm. m) bod 1 zákona o zdravotnom poistení poistencom štátu. Túto skutočnosť je zamestnávateľ povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni kódom 1O. Ak dočasná pracovná neschopnosť trvá dlhšie ako 10 kalendárnych dní, zamestnanec nemá nárok na nemocenské dávky z nemocenského poistenia a prestáva byť poistencom štátu.
Keďže ani nevykonáva zárobkovú činnosť, na účely zdravotného poistenia nie je považovaný za zamestnanca. Túto skutočnosť je zamestnávateľ povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni kódom 2N. V období od 11. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti do dňa skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti je zamestnanec samoplatiteľom a je povinný sa na toto obdobie do príslušnej zdravotnej poisťovne prihlásiť a zaplatiť poistné na zdravotné poistenie.
Príklad č. 8:
Zamestnanec je v pracovnom pomere od 9. 12. 2013 s týždenným pracovným časom 40 hodín a vzťahuje sa naňho odvodová výnimka. Práceneschopný je od 7. 4. 2014 do 29. 4. 2014. Jeho priemerný hodinový zárobok k 1. 4. 2014, vypočítaný z údajov za prvý štvrťrok, je 2,80 €.
Priemerný mesačný zárobok je: 2,80 x 8 x 21,74 = 486,98 €.
Denný vymeriavací základ je: 486,98 : 30,4167 = 16,0102 €.
Náhrada príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca je:
- prvé 3 dni: 25 % zo 16,0102 = 3 x 4,00255 = 12,00765
- ďalších 7 dní: 55 % zo 16,0102 = 7 x 8,80561 = 61,63927
- náhrada spolu: 73,65 €.
Od 17. 4. 2014 zamestnanec nemá nárok na nemocenské dávky, v období od 17. 4. 2014 do 29. 4. 2014 je samoplatiteľom. Zamestnávateľ do príslušnej zdravotnej poisťovne oznamuje:
- kód zmeny: 1O, platnosť zmeny: Z, dátum: 07042014,
- kód zmeny: 1O, platnosť zmeny: K, dátum: 16042014,
- kód zmeny: 2N, platnosť zmeny: Z, dátum: 17042014,
- kód zmeny: 2N, platnosť zmeny: K, dátum: 29042014.
Poznámka redakcie:
§ 8 ods. 8 zákona č. 462/2003 Z. z.
§ 134 Zákonníka práce
Autor: Ing. Eva Gášpárová
Súvisiace príklady z praxe
Súvisiace právne predpisy ZZ SR
Súhlas s použitím cookies
Vlastné nastavenie cookies