Lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci a posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu

Medzi základné povinnosti zamestnávateľa vyplývajúce zo zákona č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej „zákon č. 355/2007 Z. z.“) patrí hodnotiť zdravotné riziká pri práci, kategorizovať práce z hľadiska zdravotných rizík a zabezpečiť posudzovanie zdravotnej spôsobilosti zamestnancov na prácu výkonom lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci.

Lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci, prostredníctvom ktorých je možné včas odhaliť počiatočné zmeny zdravotného stavu zamestnancov súvisiace s prácou a zabrániť vzniku chorôb z povolania alebo ochorení súvisiacich s prácou, sú jedným z najúčinnejších opatrení zameraných na zlepšenie ochrany zdravia konkrétnych zamestnancov.

Majú byť cielene zamerané na sledovanie zmien zdravotného stavu a na vyšetrenie tých orgánov alebo systémov ľudského tela, ktoré môžu byť poškodené konkrétnym škodlivým faktorom práce alebo pracovného prostredia.

Najvýznamnejšími zdraviu škodlivými faktormi práce a pracovného prostredia sú fyzikálne faktory (napr. hluk, vibrácie, ionizujúce žiarenie, neionizujúce žiarenie – infračervené žiarenie, ultrafialové žiarenie, lasery, elektromagnetické žiarenie), chemické faktory (rôzne chemické látky a zmesi), biologické faktory (baktérie, vírusy, huby, parazity) a iné faktory práce a pracovného prostredia (napr. fyzická záťaž, psychická pracovná záťaž, senzorická záťaž – záťaž zraku, sluchu), ktoré môžu spôsobiť poškodenie zdravia zamestnancov.

Posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu je povinný zabezpečiť zamestnávateľ pre zamestnancov, ktorí vykonávajú rizikovú prácu (zaradenú do kategórie 3 alebo 4) alebo prácu, pri ktorej sa zdravotná spôsobilosť vyžaduje podľa osobitných predpisov. V týchto prípadoch je účasť zamestnancov na lekárskych preventívnych prehliadkach vo vzťahu k práci povinná.

Zamestnanci, ktorí vykonávajú rizikové práce, sú vystavení nadmernému pôsobeniu zdraviu škodlivých faktorov práce a pracovného prostredia, je u nich zvýšené nebezpečenstvo vzniku choroby z povolania, profesionálnej otravy alebo iného poškodenia zdravia v súvislosti s prácou. Rizikové práce určuje na návrh zamestnávateľa príslušný orgán verejného zdravotníctva, t. j. regionálny úrad verejného zdravotníctva.

Posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu u zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce vykonávajúlekári pracovnej zdravotnej služby s určenou špecializáciou, a to v špecializačnom odbore pracovné lekárstvo alebo klinické pracovné lekárstvo a klinická toxikológia alebo služby zdravia pri práci.

Okrem lekárov pracovnej zdravotnej služby môžu posudzovať zdravotnú spôsobilosť u zamestnancov, ktorých zdravotná spôsobilosť na prácu sa vyžaduje podľa osobitných predpisov, a u fyzických osôb, ktoré sa uchádzajú o zamestnanie, aj lekári so špecializáciou všeobecné lekárstvo alebo pediatria poskytujúci všeobecnú zdravotnú starostlivosť pre deti a dorast, ktorí nie sú v tíme pracovnej zdravotnej služby.

To znamená, že posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu podľa osobitných predpisov u zamestnancov, ktorí nevykonávajú rizikové práce, môžu vykonávať aj obvodní lekári, s ktorými majú zamestnanci (poistenci) uzavretú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Doplnkové špecializované vyšetrenia v rámci lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci vykonávajú lekári – špecialisti (napr. oftalmológ, otorhinolaryngológ, neurológ, ortopéd atď.).

Článok je skrátený, celý článok nájdete v Súvisiacich odborných článkoch. 

Autor: MUDr. Ľudmila Ondrejková, MPH