1. Preplatky a nedoplatky z ročného zúčtovania poistného

O výsledku ročného zúčtovania zdravotná poisťovňa informovala platiteľov poistného zaslaním:

• oznámenia o výsledku ročného zúčtovania – ak je výsledkom preplatok,
• výkazu nedoplatkov – ak je výsledkom nedoplatok.

Ak je výsledkom ročného zúčtovania poistného preplatok najmenej 5 eur, zdravotná poisťovňa v lehote na vykonanie ročného zúčtovania poistného (do 30. septembra 2014, resp. do 31. októbra 2014, ak má platiteľ poistného predĺženú lehotu na podanie daňového priznania) zašle všetkým platiteľom poistného, ktorými sú zamestnávateľ, samostatne zárobkovo činná osoba a samoplatiteľ, písomné oznámenie o výsledku ročného zúčtovania poistného.

Platiteľ poistného môže proti výsledku ročného zúčtovania poistného uvedenému v oznámení podať do 15 dní od doručenia nesúhlasné stanovisko. Ak zdravotná poisťovňa po posúdení nesúhlasného stanoviska zistí, že výsledkom ročného zúčtovania poistného mal byť preplatok v inej výške, než ako bol uvedený v pôvodnom oznámení, zašle do 15 dní odo dňa doručenia nesúhlasného stanoviska platiteľovi poistného alebo poistencovi nové oznámenie, ktoré nahrádza pôvodné oznámenie. Proti novému oznámeniu už nesúhlasné stanovisko podať nie je možné.

Zdravotná poisťovňa je povinná po zaúčtovaní vzájomných pohľadávok a záväzkov preplatok vrátiť platiteľovi poistného, jeho právnemu nástupcovi alebo poistencovi, a to v lehote najneskôr do 45 dní odo dňa márneho uplynutia lehoty na podanie nesúhlasného stanoviska alebo doručenia nového oznámenia o výsledku ročného zúčtovania poistného. Ak výška preplatku nedosiahne najmenej 5 eur, povinnosť zaslania oznámenia o výsledku ročného zúčtovania ani povinnosť vrátiť preplatok nevzniká. Ak zdravotná poisťovňa preplatok neodvedie riadne a včas, platiteľ poistného, jeho právny nástupca alebo poistenec si môže uplatniť tento nárok na preplatok na Úrade pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Za zamestnanca môže tento nárok uplatniť zamestnávateľ, ak ho zamestnanec o to požiada.

Ak zdravotná poisťovňa vráti preplatok zamestnávateľovi, zamestnávateľ zúčtuje zamestnancovi preplatok za zamestnanca najneskôr v lehote do 45 dní odo dňa márneho uplynutia lehoty na podanie nesúhlasného stanoviska, doručenia nového oznámenia o výsledku ročného zúčtovania poistného.

Ak zdravotná poisťovňa vráti preplatok poistencovi, z preplatku vyberie daň zrážkou podľa § 43 ods. 3 písm. j) zákona o dani z príjmov, čím sa daňová povinnosť považuje sa splnenú.

Ak bude výsledkom ročného zúčtovania nedoplatok najmenej 5 eur, zdravotná poisťovňa vydá a v lehote na vykonanie ročného zúčtovania poistného (do 30. septembra 2014, resp. do 31. októbra 2014, ak má platiteľ poistného predĺženú lehotu na podanie daňového priznania) zašle príslušným platiteľom poistného, ktorými sú zamestnávateľ, samostatne zárobkovo činná osoba a samoplatiteľ, výkaz nedoplatkov.

Platiteľ poistného môže proti výsledku ročného zúčtovania uvedenému vo výkaze nedoplatkov podať do 15 dní od doručenia námietky. Zároveň musí uviesť aj dôvod podania námietky. Na námietky bez zdôvodnenia zdravotná poisťovňa prihliadať nebude. Ak zdravotná poisťovňa podaným námietkam v celom rozsahu nevyhovie, do 15 dní odo dňa doručenia podá na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou návrh na vydanie platobného výmeru aj so stanoviskom k námietkam. Podaním návrhu výkaz nedoplatkov stráca platnosť. Ak zdravotná poisťovňa podaným námietkam v plnom rozsahu vyhovie, vydá nový výkaz nedoplatkov, ktorým zruší predchádzajúci výkaz nedoplatkov. Výkaz nedoplatkov sa stane právoplatným a vykonateľným márnym uplynutím lehoty na podanie námietok.

Platiteľ poistného je povinný príslušnej zdravotnej poisťovni odviesť nedoplatok do 45 dní odo dňa nadobudnutia právoplatnosti výkazu nedoplatkov. Ak je poistenec stále zamestnancom, túto povinnosť vykoná zamestnávateľ. Ak je výška nedoplatku najmenej 5 eur, povinnosť zaslania výkazu nedoplatkov ani povinnosť odviesť nedoplatok nevzniká.

Ak zamestnávateľ zanikol bez právneho nástupcu, zdravotná poisťovňa zašle oznámenie o výsledku ročného zúčtovania poistného, nové oznámenie alebo výkaz nedoplatkov za zamestnanca poistencovi. Preplatok za zamestnanca uhradí zdravotná poisťovňa poistencovi, preplatok za zamestnávateľa nevracia. Nedoplatok z ročného zúčtovania za zamestnanca je povinný odviesť priamo poistenec, okrem prípadov vzniku nedoplatku v dôsledku toho, že zamestnávateľ nepredložil zdravotnej poisťovni potrebné doklady a zdravotná poisťovňa preddavok na poistné a poistné vyčísli z priemernej mesačnej mzdy.

Ak poistenec v čase vykonania ročného zúčtovania poistného nie je zamestnancom ani u jedného z posledných zamestnávateľov, zdravotná poisťovňa zašle oznámenie o výsledku ročného zúčtovania poistného, nové oznámenie alebo výkaz nedoplatkov za zamestnanca poistencovi a všetkým jeho posledným zamestnávateľom. Preplatok za zamestnanca uhradí zdravotná poisťovňa poistencovi. Nedoplatok z ročného zúčtovania za zamestnanca je povinný odviesť priamo poistenec, okrem prípadov vzniku nedoplatku v dôsledku toho, že zamestnávateľ nepredložil zdravotnej poisťovni potrebné doklady a zdravotná poisťovňa preddavok na poistné a poistné vyčísli z priemernej mesačnej mzdy.

Poznámka redakcie:
§ 43 ods. 3 písm. j) zákona o dani z príjmov

Autor: Ing. Eva Gášpárová