Lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci

V príspevku nájdete odpovede na 18 najčastejšie kladených otázok, týkajúcich sa preventívnych prehliadok.

Jednou zo základných povinností zamestnávateľa vyplývajúcich zo zákona č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej „zákon č. 355/2007 Z. z.“) je zabezpečenie posúdenia zdravotnej spôsobilosti zamestnancov na prácu na základe výkonu lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci.

Zdravotná spôsobilosť zamestnancov na prácu sa posudzuje vo vzťahu ku všetkým zdraviu škodlivým faktorom, ktoré sú súčasťou výkonu práce, a vo vzťahu k pracovným podmienkam, za ktorých sa práca vykonáva.

Prostredníctvom lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci je možné včas odhaliť počiatočné zmeny zdravotného stavu zamestnancov súvisiace s prácou a zabrániť vzniku chorôb z povolania alebo ochorení súvisiacich s prácou. Lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci sú jedným z najúčinnejších preventívnych opatrení zameraných na zlepšenie ochrany zdravia konkrétnych zamestnancov. Sú cielene zamerané na sledovanie zmien zdravotného stavu a na vyšetrenie tých orgánov alebo systémov ľudského tela, ktoré môžu byť poškodené konkrétnym škodlivým faktorom práce alebo pracovného prostredia.

Najvýznamnejšími zdraviu škodlivými faktormi práce a pracovného prostredia, ktoré môžu spôsobiť poškodenie zdravia zamestnancov, sú fyzikálne faktory (napr. hluk, vibrácie, ionizujúce žiarenie, neionizujúce žiarenie – infračervené žiarenie, ultrafialové žiarenie, lasery, elektromagnetické žiarenie), chemické faktory (rôzne chemické látky a zmesi), biologické faktory (baktérie, vírusy, huby-plesne, parazity) a iné faktory práce a pracovného prostredia, ktoré zaťažujú ľudský organizmus a negatívne ovplyvňujú najmä jeho fyziologické funkcie (napr. fyzická záťaž, psychická pracovná záťaž, záťaž teplom alebo chladom, senzorická záťaž – záťaž zraku, sluchu).

1. Je zamestnávateľ povinný zabezpečiť lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci na účel posudzovania zdravotnej spôsobilosti na prácu pre všetkých zamestnancov?

Lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci na účel posudzovania zdravotnej spôsobilosti na prácu je povinný zabezpečiť zamestnávateľ pre zamestnancov, ktorí vykonávajú rizikovú prácu (zaradenú do kategórie 3 alebo 4) alebo prácu, pri ktorej sa zdravotná spôsobilosť vyžaduje podľa osobitných predpisov. V týchto prípadoch je účasť zamestnancov na lekárskych preventívnych prehliadkach vo vzťahu k práci povinná.

Zamestnanci, ktorí vykonávajú rizikové práce, sú vystavení nadmernému pôsobeniu zdraviu škodlivých faktorov práce a pracovného prostredia, je u nich zvýšené nebezpečenstvo vzniku choroby z povolania, profesionálnej otravy alebo iného poškodenia zdravia v súvislosti s prácou. Rizikové práce určuje rozhodnutím orgán verejného zdravotníctva, t. j. príslušný regionálny úrad verejného zdravotníctva, na návrh zamestnávateľa. Zamestnanci, ktorí vykonávajú rizikové práce, tvoria približne 5 % pracujúcej populácie v Slovenskej republike. K 31. 12. 2015 vykonávalo v SR rizikové práce 101 474 zamestnancov z celkového počtu cca 2,2 miliónov ekonomicky činných osôb v SR.

Príkladmi osobitných predpisov, na základe ktorých sa vyžaduje posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu a výkon lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci, sú:

• Zákonník práce (práca v noci),
• zákon č. 124/2006 Z. z. o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov,
• zákon č. 8/2009 Z. z. o cestnej premávke a o zmene a doplnení niektorých zákonov,
• zákon č. 513/2009 Z. z. o dráhach a o zmene a doplnení niektorých zákonov,
• zákon č. 473/2005 Z. z. o poskytovaní služieb v oblasti súkromnej bezpečnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov,
• zákon č. 315/2001 Z. z. o Hasičskom a záchrannom zbore a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov,
• zákon č. 143/1998 Z. z. o civilnom letectve a o zmene a doplnení niektorých zákonov,
• zákon č. 317/2009 Z. z. o pedagogických zamestnancoch a odborných zamestnancoch a o zmene a doplnení niektorých zákonov,
• nariadenie vlády SR č. 276/2006 Z. z. o minimálnych bezpečnostných a zdravotných požiadavkách pri práci so zobrazovacími jednotkami,
• nariadenie vlády SR č. 281/2006 Z. z. o minimálnych bezpečnostných a zdravotných požiadavkách pri ručnej manipulácii s bremenami atď.

2. Aká je frekvencia lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci na účel posudzovania zdravotnej spôsobilosti na prácu?

Frekvencia lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci na účel posudzovania zdravotnej spôsobilosti na prácu závisí od reálneho zdravotného rizika pri práci, ktoré je vyjadrené kategóriou práce. Z hľadiska zdravotných rizík predstavujú rizikové práce zaradené do kategórie 3 pre zamestnanca vysokú mieru zdravotného rizika a rizikové práce zaradené do kategórie 4 veľmi vysokú mieru zdravotného rizika. Lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci sa vykonávajú a zdravotná spôsobilosť na prácu sa posudzuje vo frekvencii:

• jeden krát za 2 roky pri práci zaradenej do kategórie 3,
• jeden krát za rok pri práci zaradenej do kategórie 4.

Pri výkone lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci a posudzovaní zdravotnej spôsobilosti na prácu podľa osobitných predpisov sa zohľadňuje frekvencia, ktorá je uvedená v osobitných predpisoch (napr. pri nočnej práci sa vykonáva lekárska preventívna prehliadka vo vzťahu k práci a posudzuje sa zdravotná spôsobilosť na prácu najmenej raz ročne – § 98 Zákonníka práce).

Príspevok je skrátený, celý článok aj so vzorom lekárskeho posudku nájdete tu:

Lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci – najčastejšie otázky + Vzor lekárskeho posudku o zdravotnej spôsobilosti zamestnanca na prácu

Autor: MUDr. Ľudmila Ondrejková, MPH